[FrontPage Save Results Component]

ANKIETA

 

       Płeć:                          Wiek:

Palę tytoń:         Pije alkohol:         Używam narkotyków:

 

Uprzejmie proszę o wypełnienie ankiety zgodnie z prawdą - jest w pełni anonimowa. Będzie służyć ocenie zagrożenia uzależnienieniami.

Serdecznie dziękuje wszystkim, którzy udzielili odpowiedzi.